Nierenersatztherapie und Multiorganversagen in der Einsatzmedizin

Das Multiorganversagen (MOV) ist eine gefürchtete Komplikation bei komplexen Verletzungen durch Einwirkung neuartiger Waffensysteme. Der frühzeitige Einsatz einer extrakorporalen Nierenersatztherapie noch vor Entwicklung eines klassischen akuten Nierenversagens kann zusätzliche Organkomplikationen verhindern. Eine an der Fachlichen Leitlinie des Inspekteurs des Sanitätsdienstes der Bundeswehr orientierte Einsatzmedizin der Krisenreaktionskräfte muß in Erweiterung der bisherigen kriegschirurgischen Interventionsmöglichkeiten durch entsprechende intensivmedizinische Verfahren in den Leistungsbereichen A (präklinische Versorgung) und B (klinische Akutversorgung) dieser Tatsache Rechnung tragen. Als Behandlungsverfahren bietet sich die kontinuierliche Hämofiltration an, die in ihrer einfachsten Variante als kontinuierliche arterio-venöse Hämofiltration (CAVH) zur Anwendung kommen kann.