Endoskopisches Screening für kolorektale Karzinome

In diesem Artikel wird ein kurzer Überblick über die aktuellen Erkenntnisse und die Empfehlungen der nationalen und internationalen Fachgesellschaften zu endoskopischen Vorsorgeuntersuchungen für das kolorektale Karzinom gegeben sowie eigene Daten über ein endoskopisches Screening des kolorektalen Karzinoms an asymptomatischen Personen und Risikopatienten vorgestellt. Als Schlussfolgerung daraus sollte das bisher meistens angewandte Vorsorgeprogramm der Bundeswehr mit regelmäßigen fäkalen okkulten Bluttests und Rektoskopien ersetzt werden durch ein altersabhängiges Screening mittels Koloskopie oder alternativ Sigmoidoskopie in Kombination mit dem fäkalen okkulten Bluttest ab dem 50. Lebensjahr. Personen mit einem erhöhten Risiko für ein kolorektales Karzinom aufgrund einer eigenen oder familiären Anamnese mit kolorektalem Adenom bzw. Karzinom sind durch gezieltes Nachfragen zu erfassen und einem entsprechenden Screeningprogramm für Risikogruppen zuzuführen.